厚生労働省 / 健康・生活衛生局 / 難病対策課

小児慢性特定疾病医療費負担金

予算事業ID 2179 前年度事業 開始 2014年度 主要経費: 医療給付費 実施方法: 負担

2025年度シート ／ 軸: FY2024 執行実績（確定している最新の予算年度）

要点

FY2024 は歳出予算現額 172 億円 のうち 168 億円（97.8%）を執行。不用相当額 3.8 億円。

2025年度シートの推進チーム所見は「現状通り」、翌年度要求への反映は「現状通り」。

FY2025 当初予算は 179 億円、FY2026 概算要求は 185 億円。

ループ検証（このサイト独自の判定）: 2024年度シートの反映「現状通り」に対し、FY2024 当初は 172 億円 → FY2025 当初 179 億円（+4.4%）。この反映状況は増減を約束しないため判定対象外。

兆候 このサイト独自の判定で、公式の評価ではありません。閾値は zailoop build の引数で変えられます

事業の目的

長期にわたり療養を必要とし、及びその生命に危険がおよぶおそれがあるものであって、療養のために多額の費用を要するものに対し、健全育成の観点から、患児家庭の医療費の負担軽減を図る。

事業の概要

○対象者：18歳未満（引き続き治療が必要と認められる場合には、20歳未満）で厚生労働大臣が定める疾病に罹患した児童等／○給付内容：小児慢性特定疾病の治療にかかる医療費の自己負担の一部を負担する／○実施主体：都道府県、政令指定都市、中核市、児童福祉法第５９条の４第１項の政令で定める市（特別区を含む。）

ライフサイクル FY2024 を軸にした 6 段階。各段から下の詳細へ移れます

  1. ① 要求 FY2024 概算要求 172 億円
  2. ② 成立 FY2024 当初予算 172 億円 要求の 99.5%
  3. ③ 執行 FY2024 執行額 168 億円 執行率 97.8%
  4. ④ 決算 FY2024 不用相当額 3.8 億円 現額の 2.2%
  5. ⑤ 評価 2025年度シート 推進チーム所見 現状通り 成果指標 1 件（達成率なし）
  6. ⑥ 反映 FY2026 要求への反映 現状通り FY2026 要求 185 億円

お金の内訳 FY2024 の歳出予算現額がどう積み上がり、どう使われたか（全行同じ尺度）

財源

当初予算172 億円
歳出予算現額172 億円

使い道

執行額168 億円
不用相当額3.8 億円

予算年度ごとの推移

予算年度当初予算歳出予算現額執行額
2021 16,210,000,000 円 16,210,000,000 円 16,209,751,000 円
2022 16,433,110,000 円 16,433,110,000 円 16,050,781,943 円
2023 16,748,831,000 円 16,748,831,000 円 16,407,903,173 円
2024 17,160,569,000 円 17,160,569,000 円 16,780,504,797 円
2025 17,912,549,000 円 17,912,549,000 円 0 円

年度をまたぐ推移 シート: 2024, 2025年度。重なる年度は新しいシートの値

FY① 要求② 当初② 現額③ 執行③ 執行率④ 不用相当出典
2021—16,210,000,000 円16,210,000,000 円16,209,751,000 円100.0%249,000 円2025年度シート
202216,626,000,000 円16,433,110,000 円16,433,110,000 円16,050,781,943 円97.7%382,328,057 円2025年度シート
202316,890,056,000 円16,748,831,000 円16,748,831,000 円16,407,903,173 円98.0%340,927,827 円2025年度シート
202417,239,431,000 円17,160,569,000 円17,160,569,000 円16,780,504,797 円97.8%380,064,203 円2025年度シート
202517,843,585,000 円17,912,549,000 円17,912,549,000 円未確定——2025年度シート

ループ検証 シートの評価・反映 → 翌年の成立・執行

2024年度シート 所見「現状通り」 反映「現状通り」

FY2024 当初 17,160,569,000 円 → FY2025 要求 17,843,585,000 円 → FY2025 当初 17,912,549,000 円（2025年度シート）。FY2024 執行 16,780,504,797 円（97.8%） 判定: 判定対象外

2025年度シート 所見「現状通り」 反映「現状通り」

FY2025 当初 17,912,549,000 円 → FY2026 要求 18,515,699,000 円 → 翌年のシートがないため未検証

各段階の詳細 シートの値（全桁）

① 要求 FY2024 概算要求

要求額
17,239,431,000 円

② 成立 FY2024 予算

当初予算
17,160,569,000 円
補正予算
0 円
前年度繰越
0 円
予備費等
0 円
歳出予算現額
17,160,569,000 円
内訳（予算種別）
当初予算 17,160,569,000 円（1件）

③ 執行 FY2024 執行実績

執行額
16,780,504,797 円
執行率
97.8%

④ 決算 FY2024 繰越・不用（不用相当額は 現額−執行−翌年度繰越 の導出値）

翌年度繰越
0 円
不用相当額
380,064,203 円

⑤ 評価 2025年度シートの点検・評価

所管部局の点検
本事業は、児童福祉法に基づき行われる小児慢性特定疾病児童等への医療費助成であり、助成を必要とする者に対し漏れなく適正に実施されている。
改善の方向性
小児慢性特定疾病児童等に対する医療費の助成は非常に高いニーズがあるため、平成26年に児童福祉法を改正し、平成27年１月１日から安定的で持続可能な制度として、当該事業を実施している。引き続き患者や家族、医療機関等への普及啓発を行うことにより医療費助成の申請を促したい。
外部有識者点検
外部有識者による点検対象外（最終実施 2021年度）
推進チーム所見
現状通り
小児慢性特定疾病児童等の医療費の助成等に必要な事業であり、引き続き、必要な予算額を確保し、適正な執行に努めること。

成果指標（FY2024）

種別指標目標実績達成率
アウトプット事業実施自治体数[自治体]138138 100
アウトカム・長期小児慢性特定疾病医療受給者証所持者数※2024年度分は集計中[人]111790— —

⑥ 翌年度反映 概算要求への反映と FY2026 要求

反映状況
現状通り
引き続き、必要な予算額を確保し、適正な執行に努めたい。
FY2025 当初予算（参考）
17,912,549,000 円
FY2026 概算要求
18,515,699,000 円
主な増減理由
医療費受給者数の増

支出先ブロック FY2024 実績、金額上位 1 / 1 ブロック（ブロック間の資金移動があるため合計は事業総額ではない）

A都道府県、指定都市、中核市、児童相談所設置市
小児慢性特定疾病の治療にかかる医療費の自己負担の一部を負担する。		16,780,504,797 円